温度回升
万物复苏
病毒性皮肤病也提前来袭
本报近日获悉
到医院就诊的病毒性皮肤病患者较之前明显增加~
刚开学2天
患儿胡某就因发热
头、面部出现红丘疹、小水疱
来到天津市第三中心医院皮肤科~
医生对其诊断为“水痘”
这病吓了家长一跳
也引起了学校的重视
针对进行高发期的病毒性皮肤病，天津市第三中心医院皮肤科主任边鹊桥为大家详细科普，其中边主任特别介绍了春季常见的病毒性皮肤病——水痘。
阳春三月，正是水痘等病毒性皮肤病高发时期。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，传染性较强，病毒可通过呼吸道经飞沫或直接接触疱液而传染，有些患儿有与患带状疱疹的老年人的接触史。中小学生、幼儿成为重点感染人群，容易造成学校、幼儿园内流行。
该病起病较急，早期可有发热，全身不适等症状。在发病24小时内出现皮疹，首先发生于头面部，逐渐波及躯干和四肢，呈向心性分布，起初为红色针头大小的斑疹，后迅速变成丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕，常有瘙痒。
经5-7天水疱干燥结痂，护理不当愈后有可能留下疤痕。在发病3-5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹，病程约2周，故隔离期为2周。并发症主要是皮肤、黏膜的继发感染，少见的并发症有水痘性肺炎、脑炎等。
治疗主要是加强护理，预防继发感染，并隔离患儿至全部皮疹干燥结痂、脱痂脱落。
要记住不能抓
不能撕
保持皮肤干净
及时涂药！
发热期要卧床休息，给予易消化的饮食和充足的水分；热度较高者给予退热剂；皮肤瘙痒者可口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，皮疹处外用阿昔洛韦乳膏，有感染者外用夫西地酸乳膏，同时口服泛昔洛韦片及中药抗病毒类药物。
水痘-带状疱疹病毒第一次进入机体后，临床上表现水痘或隐匿性感染，以后此病毒就潜伏在背根神经节，在机体抵抗力低下或者受到各种刺激后，病毒又会沿着神经释放到皮肤表面，从而出现带状疱疹。所以水痘常在儿童期发病，带状疱疹常在成人多见。
水痘疫苗可预防90%的水痘发生，剩下的10%即便发生了，症状会比没打过疫苗的轻，皮疹出现数量少，并且很快结痂，甚至跳过出疱期，病程短。
但家长要注意的是，4-5年后疫苗保护效果减弱，身体较弱的孩子很有可能感染水痘。因此，建议接种水痘疫苗后4-5年可再次接种。
当然，除了接种疫苗，基础防护也很重要。做好手卫生，用流水洗手；勤开窗，常通风；避免接触传染源，少去人流密集的地方；衣服、毛巾勤洗曝晒等。
边主任同时强调：麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病等也是春季常见的病毒性皮肤病，均具有传染性，春季家长一定要时刻留意孩子的身体状况，一旦发现孩子出现皮疹，立即就医，明确诊断，不要盲目用药，以免延误病情，引发传染病流行。
记者 ｜ 张昭
部分综合 ｜ 南京市儿童医院
编辑 ｜ 张昭
