进一步简化发热门诊流程
明确了
这些人看发热门诊
可回家等核酸检测结果
持有48小时核酸检测证明且明确诊断排除新冠肺炎、患者及其陪同家属无新冠流行病学史,非中高风险岗位人员,近14天无中高风险地区或涉疫地区旅居史,健康码为绿码→采集核酸→门、急诊复诊,就诊完毕返回家等待核酸检测结果。
14天内有中高风险地区旅居史(或者共同居住生活家属14天内有中高风险地区旅居史)、高风险岗位工作的风险较高的发热患者→预检分诊登记相关信息→核酸采样、血常规等检查→在核酸检测结果反馈前,应在发热门诊进行留观。
一般体温38.5℃以下,是不需要吃的。但38.5℃吃退热药不是绝对标准,还是要看孩子具体的状态来决定。
如果体温38.5℃以上,患儿手脚是热的、精神状态比较好的,有可能自己也会退,暂时可以不吃,但38.5℃以上,患儿出现手脚冰凉或者发抖、寒颤等症状,那要赶快吃退烧药或就诊。
孩子若曾经发生过高热惊厥,体温即使在38℃左右,就要给他们吃退烧药。
另外,在孩子退烧药的选择上,建议选择对乙酰氨基酚(如泰诺林)或布洛芬(如美林),这两类对孩子来说都比较安全。有些患儿如果吃阿司匹林退烧,有可能会引起瑞氏综合征,尽量不要用。
如果就诊前吃过退烧药,可在挂号时告知护士或医生。
很多医院都开通了互联网医院,如果病情好转,复诊时可通过互联网医院进行咨询,患者病情有加重的趋势,需要面诊的,医生也会建议患者再到医院就诊。
但若还出现高烧不退、剧烈咳嗽、精神倦怠、面色较苍白、呼吸急促、肢端反复冰凉、尿量极少,说明疾病较重,应及时去医院检查治疗。
依托信息化,有些医院在发热门诊预登记时,可扫码填写流行病学史等信息,避免线下手动填写,人群扎堆,提高了就医效率。
家长应重点向医生描述孩子病了几天了,发热几天、体温多高、咳嗽几天、轻重、痰量及颜色,精神状态、进食情况及大小便情况、用药情况。
还要告诉医生孩子有无流感病人接触史,如家庭中或幼儿园、学校又无类似病患者。孩子既往有无慢性疾病。熟练介绍重要病史,可提高医生工作效率。
首先是排除新冠风险后,明确发热的病因,如孩子发热且喉咙长疱疹,可能是疱疹性咽峡炎引起的发烧,若没有危重症的指征,如精神很差、脸色苍白、呼吸急促、四肢冰凉、尿量少等,那么,可以通过互联网医院咨询医生,认为可以居家观察治疗的时候,再居家观察治疗。
新闻多看点
1.接种疫苗。接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可以显著降低流感患病和重症的风险。
2.非药物措施。包括戴口罩、常通风、勤洗手、保持良好的呼吸道卫生习惯(咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻)等。坚持健康生活方式,均衡饮食,适量运动,充足休息。流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所。得了流感以后,应居家隔离观察,不带病上班、上学,减少疾病传播。
3.药物治疗。目前有多种药物可用于流感的治疗,包括神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂、聚合酶抑制剂等抗病毒药物,中药制剂也可有效缓解流感症状。抗病毒药物和退热药物应在临床医生或药师的指导下使用,用药后如有不适,要及时就医。
最后提醒一下
去发热门诊要做戴好口罩
保持一米以上距离
做好防护,
避免交叉感染!
来源:福建卫生报、健康福建、福建疾控
编辑:张玥
审核:江晓媛