
温度回升
万物复苏
病毒性皮肤病也提前来袭
本报近日获悉
到医院就诊的病毒性皮肤病患者较之前明显增加~
刚开学2天
患儿胡某就因发热
头、面部出现红丘疹、小水疱
来到天津市第三中心医院皮肤科~
医生对其诊断为“水痘”
这病吓了家长一跳
也引起了学校的重视
针对进行高发期的病毒性皮肤病,天津市第三中心医院皮肤科主任边鹊桥为大家详细科普,其中边主任特别介绍了春季常见的病毒性皮肤病——水痘。
阳春三月,正是水痘等病毒性皮肤病高发时期。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,传染性较强,病毒可通过呼吸道经飞沫或直接接触疱液而传染,有些患儿有与患带状疱疹的老年人的接触史。中小学生、幼儿成为重点感染人群,容易造成学校、幼儿园内流行。
该病起病较急,早期可有发热,全身不适等症状。在发病24小时内出现皮疹,首先发生于头面部,逐渐波及躯干和四肢,呈向心性分布,起初为红色针头大小的斑疹,后迅速变成丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕,常有瘙痒。

经5-7天水疱干燥结痂,护理不当愈后有可能留下疤痕。在发病3-5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹,病程约2周,故隔离期为2周。并发症主要是皮肤、黏膜的继发感染,少见的并发症有水痘性肺炎、脑炎等。
治疗主要是加强护理,预防继发感染,并隔离患儿至全部皮疹干燥结痂、脱痂脱落。

要记住不能抓
不能撕
保持皮肤干净
及时涂药!
发热期要卧床休息,给予易消化的饮食和充足的水分;热度较高者给予退热剂;皮肤瘙痒者可口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物,皮疹处外用阿昔洛韦乳膏,有感染者外用夫西地酸乳膏,同时口服泛昔洛韦片及中药抗病毒类药物。
水痘-带状疱疹病毒第一次进入机体后,临床上表现水痘或隐匿性感染,以后此病毒就潜伏在背根神经节,在机体抵抗力低下或者受到各种刺激后,病毒又会沿着神经释放到皮肤表面,从而出现带状疱疹。所以水痘常在儿童期发病,带状疱疹常在成人多见。
水痘疫苗可预防90%的水痘发生,剩下的10%即便发生了,症状会比没打过疫苗的轻,皮疹出现数量少,并且很快结痂,甚至跳过出疱期,病程短。
但家长要注意的是,4-5年后疫苗保护效果减弱,身体较弱的孩子很有可能感染水痘。因此,建议接种水痘疫苗后4-5年可再次接种。

当然,除了接种疫苗,基础防护也很重要。做好手卫生,用流水洗手;勤开窗,常通风;避免接触传染源,少去人流密集的地方;衣服、毛巾勤洗曝晒等。
边主任同时强调:麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病等也是春季常见的病毒性皮肤病,均具有传染性,春季家长一定要时刻留意孩子的身体状况,一旦发现孩子出现皮疹,立即就医,明确诊断,不要盲目用药,以免延误病情,引发传染病流行。
记者 | 张昭
部分综合 | 南京市儿童医院
编辑 | 张昭