顾客到药店买药，询问是饭前还是饭后服用的时候，我们都要询问顾客的胃肠功能，如果胃肠功能好，一般饭前服药，这样药物吸收得好。相反，胃肠功能不好，建议饭后服用。可是，有些药物是不能饭后服用的，这些有的药店人还不知道。那么，哪些药物不宜饭后服用呢？

1.作用机制：抗高血压的药物较多，有些高血压用药在吃饭后服用胃中食物可使药品吸收减少，影响药品的疗效。

2.常用药物：培哚普利片、卡托普利片等。

（1）培哚普利片

适应症：高血压与充血性心力衰竭。

销售提醒：摄取食物降低了培哚普利拉的转化，即生物利用度，培哚普利应在每日晨起餐前一次服用。已经证明培哚普利的剂量与其血浆暴露量间存在线性关系。

（2）卡托普利片

适应症：高血压症；心力衰竭。

销售提醒：胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。

1.作用机制：对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关细胞（T细胞和B细胞等巨噬细胞）的增殖和功能，能降低抗体免疫反应。主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。有些药物服用的时候进食或服用后30分钟进食均可影响吸收。

2.常用药物：环孢素软胶囊（口服溶液）。

（1）环孢素软胶囊（口服溶液）

适应症：

1.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD）。

2.经其它免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合症等自身免疫性疾病。

销售提醒：环孢素是可以饭前服用的属于强力免疫抑制剂的药物。

1.作用机制：勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病程3个月以上。这类药物不宜与高脂肪食物同服，否则使吸收率降低，血浆药物浓度达峰时间被延迟，使效果减弱。

2.常用药物：枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等。

（1）枸橼酸西地那非片

适应症：用于治疗勃起功能障碍。

销售提醒：本品吸收迅速，空腹状态下口服30至120分钟 （中位值60分钟）后达到血浆峰浓度（Cmax）。在与高脂肪饮食同服时，吸收速率降低，达峰时间（Tmax）平均延迟60分钟，Cmax平均下降29%。

（2）盐酸伐地那非片

适应症：治疗男性阴茎勃起功能障碍。

销售提醒：伐地那非与高脂饮食（脂含量57%）同时摄入时，伐地那非的吸收率降低，达峰时间（Tmax）延长60分钟，最大血药浓度（Cmax）值平均降低20 %，但AUC（药物浓度-时间曲线下面积）不受影响。伐地那非与普通饮食（脂含量30 %）同时摄入时，其药代动力学参数（Cmax，Tmax，和AUC）不受影响。